Formularz wniosku o dotację – Copy – Bardzo Młoda Kultura Dolny Śląsk

Imię i nazwisko Lidera zgłaszającego inicjatywę:

Telefon kontaktowy

e-mail

Kilka słów o sobie , Twoje doświadczenie, osiągnięcia i zainteresowania (max. 1000 znaków)

Czym będziesz się zajmować w inicjatywnie? (max. 1000 znaków)

Partner 1 / Imię i nazwisko / nazwa instytucji/ organizacji NGO / grupa nieformalna / grupa młodzieży itp.

Opis partnera – kim jest, czym się zajmuje, czy ma doświadczenie w realizacji projektów z młodzieżą ? (max. 1000 znaków)

Czym będzie się zajmować w inicjatywie i jaki ma wpływ na jej kształt? (max. 1000 znaków)

Partner 2 / Nazwa instytucji/ organizacji NGO etc.

NIP partnera 2

Opis partnera 2 – kim jest, czym się zajmuje, czy ma doświadczenie w realizacji projektów z młodzieżą ? (max. 1000 znaków)

Czym będzie się zajmować w inicjatywie i jaki ma wpływ na jej kształt? (max. 1000 znaków)

1.Tutuł inicjatywy

2.Miejsce realizacji inicjatywy.
Podaj i krótko scharakteryzuj miejsce realizacji inicjatywy. Podaj gminę i jej liczbę mieszkańców (max. 1000 znaków)

3. Opis Twojej inicjatywy.
Na czym polega Twoja inicjatywa? Opisz działania, które chcesz przeprowadzić oraz jakie metody pracy zostaną zastosowane w inicjatywie. Dlaczego właśnie Twoja inicjatywa powinna być zrealizowana? Jakie są jej cele? Czy inicjatywa odpowiada na potrzeby młodzieży i jakie? (max. 2000 znaków)

4. Odbiorcy Twojej nicjatywy.
Do kogo skierowana jest inicjatywa? Jaka grupa społeczna będzie brać w niej udział? Opisz jakie masz relacje z tą grupą lub jak nawiążesz relacje? Czy inicjatywa angażuje młodzież jako odbiorców? (max. 2000 znaków)

5. Plan promocji.
Opisz, w jaki sposób dotrzesz z informacją i inicjatywie w środowisku lokalnym, oraz w jaki sposób udokumentujesz swoje działania? (max. 1000 znaków)

Opis Uczestnictwa młodzieży
Opisz jak wyglądał proces kreowania inicjatywy we współpracy z młodzieżą. Jakie są planowane zadania w inicjatywie w których weźmie udział młodzież? Czy młodzież brała udział w mikro diagnozie i w jakim zakresie? Opisz, w jaki sposób będą wzmacniane kompetencje społeczne młodzieży?( max. 2000 znaków)

Opis Mikro diagnozy.
Opisz przeprowadzoną mikro diagnozę w inicjatywie. Jakimi metodami została przeprowadzona? Jakie są jej wyniki? Opisz, w jaki sposób wiedza z mikro diagnozy zostanie wykorzystana w inicjatywie? Kto był odpowiedzialny za jej przygotowanie? Opisz grupy badanych odbiorców. (max. 2000 znaków)

Kiedy planujesz zrealizować poszczególne etapy inicjatywy ? Kiedy odbędą się zaplanowane działania w ramach inicjatyw? Jeżeli nie znasz konkretnych dat, podaj przybliżone.

data lub przedział czasowy